Профессор Малышев оценил два ярких признака нового штамма коронавируса
— Николай Александрович, при различных инфекционных заболеваниях, при том же гриппе, встречаются похожие на коронавирус и на другие инфекции симптомы. Как отличить грипп от нового штамма коронавируса?
— Никак. Люди думают, что чем больше они читают и смотрят видео, тем больше знают. И вроде как могут диагностировать большой круг заболеваний. Однако подтверждение все равно должен сделать врач по совокупности лабораторных показателей и клинической картины. Иначе — никак. Это синдром студента третьего курса, когда вроде бы у него знания есть, но пока они разрозненные, недостаточные для постановки верного диагноза.
— Чем отличается лечение гриппа от лечения нового штамма коронавируса?
— И то, и другое заболевания относятся к острым респираторным вирусным инфекциям, поэтому у них много общего: как минимум — интоксикация и лихорадка. Похоже? Похоже. Симптоматическое лечение одинаково, а вот этиотропное (направленное на устранение причины возникновения заболевания) — разное.
— Нужно ли ложиться в больницу, если температура выше 38 градусов?
— Если врач предлагает госпитализацию, не отказывайтесь. В домашних условиях, без постоянного медицинского контроля исход может быть самым страшным.
— Допустим, врач не увидел, что у больного плохая симптоматика. А больной говорит — направьте меня в стационар. Может ли медик отказать ему в госпитализации?
— Если врач видит, что больной настроен на госпитализацию, он ему не откажет. У меня стаж больше пятидесяти лет, но я никогда не слышал, чтобы желающему лечь в больницу отказали. Тут, напротив, другая проблема — мало кто хочет ложиться в больницу даже в тяжелом состоянии. Хорошо, если родственники настоят.
— Непривычные симптомы нового штамма — боль в спине и резь в глазах. С чем это связано?
— Я бы не сказал, что это новые симптомы, просто они ярче выражены. Боль в глазных яблоках, мышечная боль, тошнота, рвота могут быть последствием интоксикации. И эти синдромы бывают при многих заболеваниях. При нарастании неприятных симптомов я, безусловно, советую вызывать врача на дом. Не надо самостоятельно решать — обследоваться вам или нет, пусть это решение примет врач. И ни в коем случае не надо идти в поликлинику самостоятельно, пусть даже вас подвезет на машине родственник. Вы, вольно или невольно, заразите инфекцией немалое количество пациентов.
— На носу учебный год. Ожидается ли всплеск коронавируса и других инфекционных заболеваний?
— Конечно. Обычно в это время происходит повышение респираторных инфекций, в том числе коронавируса. Но и других инфекций немало — у нас их около полутора тысяч. Есть редкие, есть не очень редкие. А вы всё про одну…
— Однако люди боятся больше всего коронавируса, даже грипп ушел на задворки.
— О чем слышит народ из всех утюгов, того и боится. Та же ротовирусная инфекция бывает очень часто. Но, поскольку протекает довольно легко, о ней говорят меньше всего. Хотя она тоже может вызывать различные осложнения впоследствии, ведущие к серьезному ухудшению здоровья. Или взять аденовирусные инфекции. Они встречаются не очень часто, но гибнут из-за них и 18-летние. Просто о таких инфекциях не пишут, зато пишут про коронавирус.
— Как предупредить заражение?
— Абсолютной возможности не заболеть нет, но все же вакцинация и от гриппа, и от коронавируса уменьшает такую вероятность. Не надо забывать про ношение масок и соблюдение социальной дистанции. Заболеваемость гриппом, кстати, снизилась именно благодаря маскам. Руки люди моют чаще. Общие эпидемические предпосылки одинаковы у всех инфекций. И если мы с одной боремся, то и другую минимизируем.
— Однако от коронавируса маски все же не спасают в полной мере.
— Давайте так. В первую голову — маски снижают риск заболеть коронавирусом. А почему не спасают — да потому, что там где надо, их не носят, а где не надо — зачем-то надевают. Я, бывает, вижу автомобилистов, которые одни едут в машине в маске. Но те же самые автомобилисты, приходя на работу или на встречу в ресторан с друзьями, маски снимают. Я уже не говорю про огромный поток пассажиров общественного транспорта, метро, автобусов, без масок. Очевидно: там, где скопление народа, маску надеть надо. Если есть возможность соблюсти социальную дистанцию, так и поступите.
— Правда ли, что постоянное ношение маски тоже не очень полезно для организма?
— С одной стороны, да — не нужно носить маску на открытых пространствах, где мало людей. Надевать средства защиты имеет смысл только там, где они действительно помогают. Второе — надо маску менять хотя бы каждые два часа.
Приведу типичную ошибку горожан. Ехал человек в метро 30-40 минут, потом вышел на улицу и засунул ее в карман или в сумку. А потом зашел в магазин и снова надел ее — при этом какой стороной, он уже не разбирается. И сам на себя всю гадость, собранную до этого, и направляет. Вроде бы сколько говорим об этом — а люди плохо следят. Не нужно жалеть денег на новые маски, благо они подешевели. Пожалеете деньги — погубите здоровье.
